HPVワクチンを男性だんせいにも定期接種ていきせっしゅにするか 国くにの話はなし合あいが続つづく

HPVワクチンは、HPV（ヒトパピローマウイルス）というウイルスがもとで起おこるがんなどを防ふせぐワクチンです。このワクチンを男性だんせいにも「定期接種ていきせっしゅ」にするかどうか、国くにで話はなし合あいが続つづいています。定期接種ていきせっしゅとは、国くにが法律ほうりつにもとづいてすすめ、決きめられた年ねんれいの人ひとが決きめられた期間きかんに受うけられる予防接種よぼうせっしゅのことです。その話はなし合あいの流ながれを、時間じかんの順じゅんに追おってみます。

始はじまりは2020年ねん12月がつです。この月つき、4種類しゅるいのHPVを防ふせぐ「4価か」のHPVワクチンについて、こう門もんにできる「肛門こうもんがん」（男女だんじょ）と、男性だんせいの「尖圭せんけいコンジローマ」の予防よぼうに使つかうことが、国くにに新あらたに認みとめられました。尖圭せんけいコンジローマは、性器せいきなどにいぼができる病気びょうきです。

2024年ねん3月がつには、厚生労働省こうせいろうどうしょうの委員会いいんかいが、この4価かワクチンを男性だんせいに3回接種かいせっしゅすることを前提ぜんていに検討けんとうしました。効きき目めと安全性あんぜんせいは一定程度確いっていていどたしかめられたものの、「費用対効果ひようたいこうか」に課題かだいがあるとされました。費用対効果ひようたいこうかとは、かかるお金かねに見合みあうだけの効果こうかがあるかどうかということです。続つづく2024年ねん5月がつには、男性だんせいが接種せっしゅすることで女性じょせいにも効果こうかが広ひろがることなどもふくめて、全体ぜんたいとして評価ひょうかしていく方針ほうしんが認みとめられました。

2025年ねん8月がつには、9種類しゅるいのHPVを防ふせぐ9価かのHPVワクチン「シルガード9」についても、こう門もんがん（がんになる前まえの段階だんかいの変化へんかをふくむ）と、男性だんせいのせんけいコンジローマの予防よぼうに使つかうことが認みとめられました。対象たいしょうは9才以上さいいじょうの男性だんせいで、9才以上さいいじょう15才未満さいみまんは2回かいまたは3回かい、15才以上さいいじょうは3回接種かいせっしゅします。

そして2026年ねん7月がつ22日にち、厚生労働省こうせいろうどうしょうの予よ防ぼう接せっ種しゅ基き本ほん方ほう針しん部ぶ会かいにあるワクチン評価ひょうかに関かんする小委員会しょういいんかいが、男性だんせいへのHPVワクチン接種せっしゅを定期接種ていきせっしゅにするかどうかについて、これまでの流ながれや課題かだい、9価かワクチンを男性だんせいに接種せっしゅした場合ばあいの費用対効果ひようたいこうかをまとめた資料しりょうを示しめしました。

資料しりょうによると、男性だんせいが接種せっしゅしたときに本人ほんにんを守まもる効果こうかとして国くにに認みとめられているのは、せんけいコンジローマとこう門もんがんの予防よぼうです。一方いっぽう、のどのおくにできる「中咽頭ちゅういんとうがん」と、男性だんせいの性器せいきにできる「陰茎いんけいがん」については、予防よぼうの効果こうかを示しめすデータが限かぎられていて、国くにの承認しょうにんも受うけていません。また、男性だんせいが接種せっしゅすることで女性じょせいの「子宮頸しきゅうけいがん」などを防ふせぐ効果こうかについても、間接的かんせつてきなデータにとどまっています。子宮頸しきゅうけいがんは、女性じょせいの子宮しきゅうの入いり口ぐちにできるがんです。安全性あんぜんせいについては、データが一定程度積いっていていどつみ重かさなっていると整理せいりされました。

費用対効果ひようたいこうかの計算けいさんは、「公的医療こうてきいりょうの立場たちば」から見みることを基本きほんにしています。これは、一人一人ひとりひとりの立場たちばではなく、公的こうてきな医いりょうの制度全体せいどぜんたいで、かかるお金かねと得えられる効果こうかを比くらべる考かんがえ方かたです。厚生労働省こうせいろうどうしょうは、より精密せいみつに計算けいさんできる仕組しくみを作つくるために、国内こくないのデータを引ひき続つづき集あつめていくとしています。男性だんせいへの定期接種ていきせっしゅをどうするかは、こうしたデータをもとに、これからも話はなし合あいが続つづきます。